银屑病201

9年常用药物有哪些？哪些药物是新型抗炎药物？

银屑病是一种慢性、复发性的皮肤疾病，目前临床上主要通过药物治疗来控制其发生发展。经过多年的实践和研究，2019年银屑病常用的药物主要包括以下几类：

1. 经典全身免疫抑制剂：甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等，通过抑制细胞增殖达到治疗目的。但这类药物存在较多的不良反应，如造血系统抑制、肝肾功能损害、感染等，限制了其临床应用。

2. 皮质激素：具有抗炎、抗过敏作用，能够有效改善局部症状。但是长期使用可引起局部皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，因此应避免长期大量使用。

3. 维A类药物：如乙酰唐卡因、异维A酸等，通过促进表皮细胞分化和代谢作用，有较好的治疗效果，但其不良反应包括皮肤干燥、刺激等。

4. 光疗法：如窄波紫外线B（NB-UVB）、脉冲激光等，可以通过调节免疫反应、促进局部血液循环达到治疗目的。但与药物治疗相比，光疗主要存在耗时长、疗程多、不适合长期治疗等缺点。

在2019年中新型抗炎药物方面，银屑病的治疗取得了一定的进展。新型抗炎药物主要包括：

1. 三磷酸腺苷（ATP）受体拮抗剂：如阿帕替尼、托非莫司等，通过靶向诱导异源性蛋白激酶STKs过度表达驱动的 Th17 细胞分化和 IL-23 信号转导通路，在银屑病减轻患者症状方面具有较好的疗效。

2. IL-17A 抗体：如伊美妥单抗、布罗利妥、斯博特卓等，通过作用于 IL-17 信号转导通路，在减轻银屑病患者临床症状方面具有优异的疗效和安全性。

3. PDE4 抑制剂：如阿伯利特、罗斯塔利，通过调节 cAMP 信号通路，在减轻病变皮肤免疫炎性反应中具有重要的作用，同时可以免除其它光敏感药物的使用。在较长时间的临床实验中，这类药物已经获得了稳定的治疗效果和安全性认证。

综上，银屑病的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定，药物的选择应当结合病情的严重程度，以及预期的治疗效果和患者的耐受性进行综合权衡。新型抗炎药物的应用为患者治疗提供了更多的选择，但仍需进一步深入研究和实践验证。

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